Como determinar o seu tipo de pele Fitzpatrick e cuidar dela adequadamente

Rachel é dermatologista credenciada e professora assistente do Departamento de Dermatologia do Hospital Mount Sinai. Participou da criação da revista Byrdie, bem como da Harpers Bazaar, Marie Claire, Allure, Vogue, New York Times, entre outras.

Dermatologista certificado

Neste artigo

O que é a relevância dos tipos
O que isso significa? Conclusão final

Quando se trata de cuidados com a pele, é comum ver tratamentos e abordagens divididos em grupos – como categorias de idade ou níveis de óleos naturais. Um dos grupos mais comuns é a raça ou etnia; por exemplo, condições como a hiperpigmentação pós-inflamatória são mais comuns nas populações negra e hispânica, embora seja bem conhecido que aqueles que se identificam como brancos correm maior risco de desenvolver cancro da pele.

No entanto, a raça e a etnia são apenas uma pequena parte do quadro. Os membros de qualquer grupo podem ter cores de pele, cabelo e olhos muito diferentes e, portanto, ter necessidades de cuidados com a pele muito diferentes.

Entre na escala de tipo de pele de Fitzpatrick, uma classificação descrita pela primeira vez por Thomas B. Fitzpatrick em 1972 que categoriza a pele por sua tendência a queimar ou bronzear, e não pelo que uma pessoa verifica no censo. Neste artigo, a dermatologista certificada Elise M. Love, MD, conta tudo o que você precisa saber sobre a Escala de Tipo de Pele Fitzpatrick, incluindo quais são os tipos de pele e como eles podem ajudá-lo a avaliar seu risco de câncer de pele, problemas de fotoenvelhecimento e muito mais.

Conheça um especialista

Elise M. Love, MD, é dermatologista credenciada e pratica dermatologia médica e cosmética na Gramercy Laser and Medical Dermatology na cidade de Nova York.

O que é a escala de tipo de pele Fitzpatrick?

A escala Fitzpatrick Skin Type (FST) é usada para classificar o espectro de cores e tons de pele encontrados na população humana. Ela usa a reação de uma pessoa à luz solar para criar limites suaves que geralmente combinam com a cor da pele, dos olhos e do cabelo. Especificamente, os tipos de pele são classificados pela tendência a queimar ou bronzear quando expostos à luz solar. Essa reação costuma ser um preditor de risco de câncer de pele, problemas cosméticos e riscos de complicações do laser.

Quais são os tipos de pele de Fitzpatrick?

Existem seis tipos de pele Fitzpatrick.

Pele de Fitzpatrick tipo I

Esta é a descrição de uma pessoa que sempre se queima de sol e não consegue se bronzear. Pessoas com FST I normalmente têm cabelos ruivos ou loiros e olhos azuis.

Pele Tipo II De acordo com Fitzpatrik

Esta descrição de uma pessoa que queima facilmente e dificilmente toma banho de sol. Representantes deste grupo têm pele brilhante e podem notar o bronzeado na pele depois que a queimadura solar desaparece, mas é improvável que sejam tomadas pelo sol sem as queimaduras solares anteriores.

Tipo de pele de acordo com Fitzpatrik III

Esse tipo inclui pessoas que tomam banho de sol facilmente, mas, ao mesmo tempo, recebem queimaduras solares leves, dependendo da intensidade e duração do sol. Esta categoria é extensa e inclui muitas (mas não todas) pessoas de origem italiana, grega, espanhola, cubana, latina e asiática. Muitos representantes de raças mistas também podem se enquadrar nessa categoria.

Tipo de pele de acordo com Fitspatrik IV

Esta descrição de uma pessoa que facilmente toma banho de sol e raramente queima. Esta categoria também inclui uma ampla gama de raças e grupos étnicos, como no FST III.

Tipo de pele de fitspatrik v

Esse tipo caracteriza uma pessoa que raramente é queimada e facilmente toma banho de sol. As pessoas dessa categoria geralmente têm uma origem do sul da Ásia ou da África (mas, novamente, lembr e-se de que a raça não determina o tipo de pele; a reação ao sol determina o tipo de pele). Eles, em regra, têm olhos castanhos e cabelos escuros por natureza.

VI tipo de pele de acordo com Fitzpatrika

Esse tipo caracteriza uma pessoa que nunca queima e é muito fácil de tomar sol. Um arquétipo desse tipo é um homem de origem africana.

Uma escala de pele Fitzpatrik é relevante?

Como você pode entender pelas minhas descrições, a identificação racial cruza os limites do tipo de pele. A escala da pele de Fittspatrick é uma maneira pseud o-objetiva de estratificar o risco de câncer de pele e reações adversas a laser sem levar em consideração o contexto cultural e o viés da racial e da etnia.

Por exemplo, o risco de desenvolver câncer de pele é significativamente diferente entre o FST IV e o FST V. No entanto, as pessoas de origem asiática podem ser encontradas em ambas as categorias. Aqueles que se identificam como negros podem ser atribuídos a FST IV, V ou VI, dependendo da reação à luz solar. Com o FST III, a frequência de complicações a laser em comparação com o FST II é muito maior, mas no inverno eles podem parecer a mesma na cor da pele.

Na prática cotidiana, verifico os pacientes quanto a conformidade com o tipo de pele, de acordo com Fitzpatrik, antes de escolher as configurações de laser. Em pacientes com um tipo mais alto de pele em Fitspatrik, o risco de hiperpigmentação de pastagem, queimaduras e cicatrizes a laser aumentam. Do ponto de vista cosmético, com um tipo baixo de pele com idade, linhas finas, rugas, vermelhidão e manchas solares aparecem com mais frequência. A hiperpigmentação é mais característica dos tipos de pele altos.

O que o seu tipo de pele significa

Abaixo estão minhas observações de cada tipo de pele na minha prática clínica. Eles são baseados na minha experiência clínica e conhecimento.

Pele de Fitzpatrick tipo I

Como esse tipo de pele não é capaz de bronzear, muitas vezes evita a estadia excessiva ao sol e usa cuidadosamente os filtros solares. Por esse motivo, em pessoas com esse tipo de pele, os sinais de envelhecimento da pele (linhas finas, rugas, vermelhidão) aparecem mais tarde do que em pessoas com o tipo de pele FST II.

No outro extremo do espectro estão aqueles que não se reconciliaram com seu destino imaturo, ou cresceram em uma família onde irmãos e irmãs, além de pais, tomados sol facilmente. Essas pessoas são propensas a inúmeras queimaduras solares ao longo da vida, vastos sinais de início de fotos e numerosas doenças de pele do câncer.

Em geral, o risco de desenvolver câncer de pele nessas pessoas é maior do que em outros tipos de pele e deve estar passando anualmente em exames planejados para o câncer de pele. Como essas pessoas não tomam sol, elas melhor toleram as configurações agressivas de tratamento a laser, o que pode minimizar o número de procedimentos necessários.

Pele Tipo II De acordo com Fitzpatrik

Essas pessoas são queimadas classicamente e depois tomar sol. Infelizmente, a quantidade de queimaduras solares durante a vida, especialmente na infância, é um forte fator de risco para o câncer de pele. A estadia excessiva do sol também estimula a aparência de rugas, manchas solares e vermelhidão de fundo.

Essas pessoas devem realizar exames planejados anualmente para a identificação de formações atípicas e de câncer, especialmente se tiverem recebido repetidamente queimaduras solares e/ou visitaram camas de bronzeamento. Pessoas com o tipo de pele FST II também toleram bem os procedimentos a laser.

Tipo de pele de acordo com Fitzpatrik III

Essas pessoas toleram irradiação solar com um bronzeado gradual. No entanto, eles podem queimar. Muitas pessoas com esse tipo de pele são residentes de cidades costeiras e podem ter um alto nível de irradiação solar ao longo de suas vidas.

As pessoas com o tipo de pele FST III devem passar por uma triagem anual para câncer de pele, especialmente se tiverem um histórico de queimaduras solares e/ou exposição prolongada ao sol. Com o tratamento a laser, sua pele se comportará de maneira diferente, dependendo se está bronzeada ou não. Por esse motivo, o tratamento a laser, provavelmente, deve ser realizado apenas com pele imaturosa.

Tipo de pele de acordo com Fitspatrik IV

Essas pessoas tomam banho de sol facilmente e raramente queimam. A probabilidade de desenvolvimento de melanoma neles é menor que a do FST I-III, mas o câncer de pele que não está associado ao melanoma não é incomum para esse tipo de pele.

Essas pessoas também devem passar nos exames planejados para o câncer de pele anualmente. Os procedimentos a laser para esse tipo de pele devem ser realizados apenas na ausência de bronzeamento e apenas em um dermatologista certificado que é conveniente para tratar esse tipo de pele. Embora as manchas solares e a vermelhidão apareçam nelas da mesma maneira que em pessoas com um tipo de pele FST III, um laser e parâmetros de tratamento adequados são muito diferentes para esses dois tipos de pele.

Tipo de pele de fitspatrik v

Essas pessoas raramente recebem queimaduras solares e tomadas solar com muita facilidade. Embora o câncer de pele seja raro nesse tipo de pele, ele tem um prognóstico ruim devido à detecção tardia. Essas pessoas devem passar por uma triagem anual para câncer de pele.

Apenas alguns tipos de lasers são seguros para esse tipo de pele, portanto, as configurações conservadoras devem ser usadas. Alguns procedimentos a laser se sobrepõem à pigmentação natural e podem causar queimaduras, cicatrizes, manchas brancas e/ou escuras. Essas pessoas desenvolvem facilmente hiperpigmentação pasta e também podem ser mais propensas à formação de quelóides.

VI tipo de pele de acordo com Fitzpatrika

Embora o câncer de pele seja raro nesse tipo de pele, ele tem um prognóstico ruim devido à detecção tardia. Essas pessoas devem realizar exames planejados anualmente para a detecção de câncer de pele.

Como no caso do FST V, apenas alguns dos lasers disponíveis são seguros para esse tipo de pele. Alguns procedimentos a laser são aplicados à pigmentação natural e podem causar queimaduras, cicatrizes, manchas brancas e/ou escuras. Essas pessoas desenvolvem facilmente a hiperpigmentação passa, que, em regra, é mais profunda do que com FST V. Eles também podem ser mais propensos à formação de quelóides.

A conclusão final

Cada raça e grupo étnico têm sua própria gama de tons e flores da pele. Portanto, essa não é uma maneira completamente precisa de estratificar o risco de desenvolver câncer de pele ou complicações dos procedimentos a laser. Em vez disso, a escala da pele Fittspatrick é uma escala um tanto objetiva que ajuda os dermatologistas a determinar os parâmetros de risco e tratamento. Ele caracteriza as pessoas por sua tendência a queimaduras e bronzeamento quando exposto à luz solar, e não por sua raça.

Fontes do artigo

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1. Gupta A. K., Bhadvaj M., Mehrotra R. Problemas de câncer de pele na população colorida: fatores de risco e prevenção. Jornal asiático-Pacífico de Prevenção do Câncer: APJCP. 2016; 17 (12): 5257.
2. Sharma An, Patel BC. Recomendações a laser para o tipo de pele em Fitzpatrika. In: Statpearls. Statpearls Publishing; 2022.