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Atualizado em 20/06/23 14h28
Revisados pela
Julia A. Siegel, MD, é dermatologista credenciada em Boston, Massachusetts. Ela é membro da Academia Americana de Dermatologia e autora de vários artigos de periódicos e capítulos de livros revisados por pares.
Dermatologista certificado
Neste artigo
Quais são esses motivos para consultar um médico?
Métodos de remoção Perguntas e respostas sobre cuidados posteriores à remoção
É normal que uma nova verruga apareça na sua pele. Às vezes, novos crescimentos na pele podem ser sinais de uma doença subjacente. Mas em outros casos, felizmente, revelam-se benignos. A dermatose papulosa nigra – a chamada DPN – é uma dessas formações inofensivas.
DPN é frequentemente confundido com sardas, mas aparece como protuberâncias marrons escuras no rosto, pescoço e peito (um bom exemplo de alguém com DPN é Morgan Freeman). Embora o DPN seja completamente benigno, é importante conhecer todos os fatos para que você possa conviver com ele com confiança. Além disso, se você quiser removê-lo por motivos cosméticos, é importante saber o que funciona e o que não funciona, e o que os especialistas recomendam.
Por isso, conversamos com os dermatologistas certificados Michelle Henry, MD, e Cameron Rokhsar, MD, para obter respostas a todas as nossas perguntas sobre DPN. Leia o que eles nos contaram, desde o que é e quão comum é até cinco métodos populares de remoção (se você quiser seguir esse caminho).
Conheça um especialista
- Michelle Henry, MD, é dermatologista credenciada e fundadora da Skin Aesthetics Surgery na cidade de Nova York.
- Cameron Rokhsar, MD, é dermatologista certificado e fundador do New York Cosmetic, Skin and Laser Surgery Center.
O que é Dermatose Papulose Nigra (DPN)?
“DPN é uma doença de pele comum caracterizada pela presença de pequenas pápulas (inchaços) benignas (não cancerosas) de cor marrom escura ou preta no rosto, especialmente nas bochechas e nas têmporas”, explica Rokhsar, acrescentando que seu o diâmetro é geralmente entre um e cinco milímetros.“Eles têm uma superfície lisa ou ligeiramente áspera e muitas vezes são confundidos com pintas ou sardas”, diz ele.
O que causa DPN?
“A causa exata do DPN não foi totalmente esclarecida, mas acredit a-se que tenha uma predisposição genética, pois geralmente é herdada”, diz Henry. De fato, cerca de 50 % dos pacientes que procuram tratamento têm histórico familiar dessa doença da pele – por exemplo, pode estar em pais ou avós. ”Outra causa frequentemente esperada é o impacto do sol, e Rochsar diz que o DPN geralmente começa a começar a Manifest a-se na adolescência ou no início da idade adulta e se torna mais pronunciado com a idade.
Como já mencionado, a DPN é comum entre as pessoas de origem africana e afeta muitos habitantes negros dos Estados Unidos. Segundo Henry, até 70 % das pessoas de origem africana em algum momento, o DPN fica doente.”No entanto, vale a pena notar que a presença e a gravidade do DPN podem variar em pessoas diferentes, e nem todas as pessoas com pele escura terão esses danos”, acrescenta Rochsar.
A DPN também ocorre em asiáticos, polinésios, americanos latin o-americanos e indígenas com uma cor da pele mais escura. Embora o DPN seja menos comum em pessoas com pele clara, ainda ocorre.”Nesses casos, as pápulas podem parecer de cor mais clara”, diz Rochsar. Na maioria das vezes, essa doença se manifesta nas mulheres.
Quando consultar um médico
O DPN é neoplasias benignas, mas se você não tiver certeza de que a derrota é realmente a dermatose papular (dermatose papulosa nigra), você deve consultar um dermatologista. Ele será capaz de excluir quaisquer doenças graves, incluindo tumores de câncer. O DPN geralmente não causa dor ou desconforto, a menos que a lesão esteja irritada (por exemplo, quando o atrito sobre roupas ou engajamento) ou não inflama. Portanto, se você sentir dor, entre em contato imediatamente com um dermatologista.
Métodos de remoção de DPN
Embora a DPN não exija tratamento e muitos médicos acreditem que é melhor não toc á-los, se desejado, eles podem ser removidos.(Nota: as próprias derrotas não desaparecem). Existem procedimentos cosméticos seguros e eficazes para se livrar do DPN. Lembr e-se de que esses procedimentos são cosméticos e, como tal, geralmente não são cobertos pelo seguro médico.
Curetage (curetagem)
Sob a curetagem (curetagem), uma ferramenta chamada Curette para raspar os crescimentos é usada. Segundo Henry, esse método é geralmente usado para formações muito grandes ou atipicamente. Observe que, para a pele escura, este procedimento está associado ao risco de problemas de pigmentação.
Eletrocouter
Dois métodos usam uma corrente elétrica para destruir e remover o DPN, o primeiro deles é o eletrocélula. Com o Couteria Electric (ou caulteria térmica), a corrente elétrica passa por uma pequena sonda com um eletrodo de agulha fina para queimar (queimar ou destruir) o tecido da pele. Com a eletrocauria, a lesão fica quente, mas a corrente não passa pelo paciente.”Como regra, isso fornece um resultado imediato. No entanto, há um pequeno risco de cicatrização ou hiperpigmentação”, diz Rochsar.
Electrodegation
A eletrodegação é o segundo método de remoção de DPN, que usa corrente elétrica. Este é um tipo especial de eletrocirurgia. A eletrodegação desidrata e destrói os tecidos da superfície. O eletrodo permanece frio e a corrente elétrica passa pelo tecido. Sem afetar a pele circundante, as lesões são desidratadas usando uma ferramenta com uma ponta em forma de agulha elétrica até que os focos adquiram uma cor acinzentada. Um anestésico local, aplicado antes do procedimento, o tornará mais confortável.
Dependendo do tamanho da lesão, a curetagem pode ser seguida pelo procedimento de electronomia e algumas lesões elevadas podem ser excisadas com tesoura especial. Em configurações baixas, esses procedimentos são considerados seguros e eficazes, com um número mínimo de cicatrizes ou sem elas.
Após o procedimento, as áreas afetadas ficarão vermelhas e inchadas (como em uma mordida de insetos) por mais ou menos uma hora. Para acalmar a pele, a vaselina é aplicada a ela. A pele processada é coberta com uma crosta e cairá por sete a dez dias. Os danos não crescem demais, mas novos podem aparecer.
Crioterapia
O DPN também pode ser tratado usando crioterapia (congelamento) com nitrogênio líquido, mas há uma probabilidade de mudar a cor da pele, a formação de cicatrizes e o risco de hiperpigmentação pó s-inflamatória (bem como hipopigmentação), o que torna esse método potencialmente menos atraente . Por esse motivo, Rochsar diz que esse é o método menos preferido para ele.
Tratamento a laser
Os lasers são o método de tratamento mais caro, mas, de acordo com Henry, eles fornecem precisão e a possibilidade de tratar vários focos de danos. Com este tratamento, pequenas crostas são formadas, que desaparecem alguns dias após o procedimento. ND Laser: YAG tem um comprimento de onda (1064 nm), que é seguro para a pele escura. Ele coagula a melanina em manchas escuras e vasos sanguíneos que alimentam os crescimentos. Há um pouco de dor, mas os efeitos colaterais são mínimos e a pele cura por uma semana. É possível mudar a cor da pele, mas se isso acontecer, ele desaparecerá.
Cuidado pó s-operatório para remoção de DPN
Após qualquer procedimento, evite escolher os focos de danos e evite ficar ao sol. Não use agentes antienvelhecimento, ácidos alfa hidroxi ou qualquer outro produto com ingredientes abrasivos que possam causar irritação, sensibilidade à pele ou fotossensibilidade. Aplique protetor solar toda vez que expõe a luz solar. Se o rosto e as bochechas foram processados, não aplique maquiagem, incluindo blush, nesses sites por três a quatro dias após o procedimento.
Existem métodos naturais ou domésticos de tratamento com DPN?
Não há cremes ou pomadas para tratamento seguro e remoção de DPN. E, embora você possa encontrar métodos de tratamento natural na Internet, é melhor consultar um médico antes de experimentar qualquer remédio caseiro. Se você ainda não for a um dermatologista, descubra e obtenha uma indicação para especialistas que têm experiência com a pele de tons escuros e especialmente envolvidos no tratamento de doenças de pele.
Existem riscos ou efeitos colaterais ao remover o DPN?
Dependendo do método de tratamento, a remoção do DPN pode levar à hiperpigmentação (escurecimento da pele), hipopigmentação (iluminação da pele), a formação de cicatrizes ou quelóides.
Quando o DPN geralmente é formado?
Na maioria das vezes, o DPN começa a se formar na adolescência e pode aumentar em quantidade e tamanho à medida que crescem.
Fontes do artigo
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- Uwakwe LN, Souza B, Subash J, McMichael AJ. Dermatose Papulosa Nigra: Um Estudo de Pesquisa de Qualidade de Vida. J Clin Aesthet Dermatol. 2020 Fev; 13 (2): 17-19
- Vashi NA, Kundu RV. Hiperpigmentação facial: causas e tratamento. Br J Dermatol. 2013; 169 Suppl 3: 41-56. Doi: 10. 1111/bjd. 12536
- Tran M, Rich mais V. Tratamento ativo Dermatossis Papulosa Nigra: Revisão dos métodos de tratamento. Lett de terapia da pele. 2020; 25 (4): 1-5.
- Uwakwe LN, Souza B, Subash J, McMichael AJ. Dermatose Papulosa Nigra: Estudo da qualidade de vida. J Clin Aesthet Dermatol. 2020; 13 (2): 17-19.
